民間の医療保険の原価は公表されていないが、専門家の推定によると、保険会社から医療費として支払われるのは、平均すると保険料の50%を下回っている。

健康保険に入っていれば、保険診療の医療費自己負担分が100万円になったとしても、高額療養費制度により、毎月一定額(最高でも9万円)を超えるのお金は自己負担しなくてもよい。