日本のGDPの2割を占める東京都は2010年に総人口1336万人をピークに、その後、日本では前例のないスピードで人口減少が進む一方、高齢者は2020年に321万人を超える。

東京で高齢者施設に入れない待機高齢者は4万人。

2045年には人口が100万人減少し、高齢化率は35%となる。

2012年の東京都の合計特殊出生率は、全国平均1.41に対して、全国最低の1.09。

東京都の2014年度一般会計予算案では、歳出合計6兆6590億円のうち、福祉と保健にかかる予算は15%の1兆534億円が当てられる。